In het licht van de recente verkiezingsresultaten maken veel Amerikaanse vrouwen zich steeds meer zorgen over de toekomst van hun reproductieve gezondheid. "Een ding dat veel vrouwen me al hebben gevraagd, is of ze zich moeten haasten om een spiraaltje te laten plaatsen voordat het Congres zijn belofte nakomt om de Affordable Care Act, ook bekend als Obamacare, in te trekken", zegt Donnica L. Moore, MD, president van Sapphire Women's Health Group, schreef me vanmorgen in een e-mail.
"Volgens de ACA moeten alle plannen ten minste één volledig gedekte optie bieden in 18 verschillende categorieën anticonceptie zonder eigen risico en zonder copays", legt ze uit.Veel vrouwen zijn bezorgd dat er een einde komt aan de intrekking van Obamacare"Dit is natuurlijk geen garantie, maar met zoveel onzekerheid in de lucht, willen vrouwen nu actie ondernemen om hun lichaam te beschermen.
In de afgelopen 72 uur zijn Google-zoekopdrachten naar de term 'spiraaltje' enorm gestegen, omdat vrouwen het serieus als een optie voor de lange termijn gaan beschouwen. Maar de ongefilterde draaikolk van online informatie kan ontmoedigend en onduidelijk zijn. Dus om duidelijke informatie over het spiraaltje te geven, hebben we vijf gezondheidsdeskundigen voor vrouwen geraadpleegd. Als je jezelf momenteel dingen afvraagt als Wat is een spiraaltje? , Is een spiraaltje geschikt voor mij? , en hoeveel kost een spiraaltje? , we zijn hier om te helpen.
Blijf scrollen naar antwoorden op al uw vragen over het spiraaltje (en om erachter te komen of het iets voor u is).
Wat is een spiraaltje?
IUD staat voor spiraaltje. Het product zelf is een klein, flexibel T-vormig stuk plastic dat door een zorgverlener in de baarmoeder wordt ingebracht, zegt Moore. Er zijn vijf verschillende merken spiraaltje goedgekeurd door de FDA, onderverdeeld in twee hoofdtypen: koperen (of ParaGard) spiraaltjes en hormonale spiraaltjes (inclusief Liletta, Mirena, Skyla en Kyleena).
Het ParaGard-spiraaltje is gewikkeld in een klein beetje koper en is niet-hormonaal, zegt Moore. De Liletta-, Mirena-, Skyla- en Kyleena-spiraaltjes gebruiken het hormoon progestageen om baarmoederhalsslijm te verdikken, dat sperma blokkeert. Ovulatie wordt soms ook voorkomen, hoewel dit van persoon tot persoon verschilt. In het algemeen, "ze werken allemaal door te voorkomen dat sperma bij het ei terechtkomt", Legt Moore uit.
In de praktijk is het belangrijkste verschil tussen spiraaltjes hoe lang ze kunnen blijven zitten zonder te worden vervangen. "ParaGard kan 12 jaar op zijn plaats blijven", zegt Moore, "Mirena en Liletta voor zes jaar, Skyla voor drie jaar en Kyleena voor vijf jaar."
Maar wat voor elk spiraaltje geldt, is de effectiviteit. "Spiraaltjes worden beschouwd als dezelfde effectiviteit bij het voorkomen van zwangerschap als het vastbinden van je buisjes", zegt Fahimeh Sasan, DO, ob-gyn op Mount Sinai, en adviserend arts bij Progyny. Spiraaltjes hebben ook geen invloed op, veranderen of schaden uw toekomstige vruchtbaarheid, zegt Sasan.
Wat zijn de voor- en nadelen van een spiraaltje?
"Het belangrijkste voordeel van het krijgen van een spiraaltje is dat je het 'instelt en vergeet'", zegt Kimberly Jean, MD, oprichter en medisch directeur ReVitaJuve Health and Wellness. Spiraaltjes vallen in een categorie die "langwerkende omkeerbare anticonceptie" wordt genoemd. Dit betekent dat de effecten lang aanhouden, maar kunnen worden stopgezet wanneer u maar wilt door simpelweg het spiraaltje te verwijderen.
Wat het spiraaltje aantrekkelijk maakt, is dat u er niet aan hoeft te denken elke dag een pil in te nemen; er is slechts één kantoorbezoek nodig; en het is "verreweg de meest effectieve, omkeerbare vorm van anticonceptie", zegt Jean. Met het spiraaltje is er minder dan één zwangerschap per 100 vrouwen per jaar.
Het enige echte nadeel is dat het spiraaltje bij sommige vrouwen ongemak kan veroorzaken, zegt Jean. Bijwerkingen kunnen zijn: spotting of onregelmatige bloeding, buik- of bekkenpijn, misselijkheid, braken, gevoelige borsten, hoofdpijn en migraine.
Afhankelijk van het type spiraaltje dat u krijgt, kunnen uw bijwerkingen verschillen. Vrouwen met het koperspiraaltje ervaren vaak zwaardere menstruaties en meer krampen. Vrouwen op het hormonale spiraaltje hebben de neiging om lichtere menstruaties en minder krampen te hebben. De menstruatie van sommige vrouwen stopt helemaal.
Het is niet waarschijnlijk, maar Moore voegt eraan toe er is een kleine kans dat uw spiraaltje eruit kan vallen. "Dit komt het meest voor tijdens een periode van de eerste drie maanden", zegt ze. "Het is een goed idee om af en toe te controleren of je het spiraaltje voelt, maar trek er nooit aan." Als uw spiraaltje toch losraakt, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw zorgverlener voor herplaatsing. Tot die tijd moet u een andere vorm van anticonceptie gebruiken om zwangerschap te voorkomen.
Attmu Premium Classic rubberen warmwaterkruik $ 13
Hoe kunt u een spiraaltje krijgen?
"Jij kan haal het spiraaltje bij een gezondheidscentrum voor vrouwen, via uw ob-gyn of zelfs landelijke klinieken voor gezinsplanning, "zegt Joshua J. Berger, MD, medisch directeur van het CHA Fertility Center in Los Angeles. Onze experts raden aan om, indien mogelijk, een obgyn te zien.
Hoe is de procedure zelf? Sasan zegt dat het inbrengen van het spiraaltje slechts ongeveer vijf minuten duurt en geen anesthesie vereist. "Hoewel het inbrengen pijnlijk kan zijn en je een krampachtig gevoel kan geven zoals je menstruatie, is het niet vreselijk", zegt ze. 'Wees niet bang om er een te kopen! Vrouwen van alle leeftijden, ongeacht of ze al dan niet kinderen hebben gehad, tolereren het inbrengen heel goed.' Als u na het inbrengen wat krampen of rugpijn ervaart, zeggen onze experts dat OTC-pijnstillers of verwarmingskussens de slag moeten slaan.
Nadat de procedure voorbij is, kunt u uw dag gewoon doorgaan; het is niet nodig om een dag vrij te nemen. Moore raadt gewoon aan om iemand je daarna een lift naar huis te laten geven of bij je in de wachtkamer te blijven tot je klaar bent om zelf naar huis te gaan, voor het geval je je flauw voelt.
Het koperspiraaltje treedt onmiddellijk in werking, zodat u veilig weer seks kunt hebben zodra u dat wilt. Hormonale spiraaltjes werken alleen onmiddellijk als ze tijdens de eerste zeven dagen van je cyclus worden ingebracht, zegt Moore. "Als (een spiraaltje) op een ander moment wordt ingebracht, moet u de eerste zeven dagen een andere anticonceptiemethode gebruiken (of zich onthouden van seks)", zegt ze.
Hoeveel kost het?
De kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking, zegt Sara Twogood, MD, assistent-professor klinische verloskunde en gynaecologie aan de Keck School of Medicine van het USC. "Sommige verzekeringen dekken mogelijk de volledige kosten van het spiraaltje en de procedure. Sommige dekken misschien alleen de procedure zelf. Sommige dekken misschien een deel van beide."
Als u contant geld betaalt, kan een hormonaal spiraaltje ergens tussen de $ 500 en $ 800 kosten, plus een extra inbrengvergoeding van $ 1000. "Dit zijn schattingen omdat elk kantoor heel anders is", zegt Twogood. (Over het algemeen, de kosten zullen lager zijn bij Planned Parenthood en andere klinieken voor gezinsplanning.) Twogood raadt aan om uit te zoeken wat uw verzekering dekt en vervolgens te bellen om erachter te komen welke kantoren welke spiraaltjes aanbieden.
Deze prijzen zien er fors uit, maar afhankelijk van uw behoeften is het spiraaltje misschien wel de meest betaalbare keuze.Na verloop van tijd zijn ze erg kosteneffectief", zegt Berger. Als je maar een paar maanden bescherming nodig hebt, is dat niet zo. Maar als je minstens drie jaar zwanger wilt worden, kan het spiraaltje goedkoper uitvallen dan de pil. Sommige vrouwen momenteel tot $ 50 per maand uitbetalen voor anticonceptie-copays, zegt Moore. Dit komt neer op $ 2400 over vier jaar of $ 7200 over 12 jaar. Zelfs als je maximaal $ 1800 vooraf betaalt zonder verzekeringsdekking voor je spiraaltje, komt dat goed uit goed op de lange termijn.
Wie moet het spiraaltje krijgen?
"De ideale kandidaat voor het spiraaltje is elke vrouw in de vruchtbare leeftijd die geïnteresseerd is in langdurige, zeer effectieve, omkeerbare anticonceptie", zegt Jean. Het spiraaltje kan zowel voor vrouwen werken die al eerder zwanger zijn geweest als voor vrouwen die dat niet hebben gedaan.
De enige mensen aan wie onze experts het spiraaltje niet aanbevelen, zijn mensen met bepaalde medische aandoeningen. "Het spiraaltje wordt niet aanbevolen voor vrouwen met actieve infecties, kanker, zwangere vrouwen of allergieën voor een van de ingrediënten of componenten van het spiraaltje", zegt Jean. Het zou ook niet geschikt zijn voor vrouwen met een baarmoederafwijking zoals vleesbomen (afhankelijk van de locatie en de grootte van de vleesboom) of een abnormaal gevormde baarmoeder, omdat het spiraaltje misschien niet past zoals het zou moeten, voegt Twogood eraan toe. Bovendien is het koperspiraaltje beter geschikt voor vrouwen met medische contra-indicaties voor hormonen of die geen hormonale anticonceptie willen gebruiken.
