Als je merkt dat er een bult op of rond een nieuwe piercing ontstaat, heb je goede redenen om je zorgen te maken. Hoe sierlijk de oorbel ook is, het is mogelijk dat uw lichaam de piercing als een verwonding ziet. Doordringende gezwellen (groot of klein) zijn nooit "normaal", hoewel ze vrij vaak voorkomen. De meeste mensen gaan er meteen van uit dat hun groei een keloïde is, maar de meerderheid is dat in feite niet. We spraken met dermatologen, dr. Shari Sperling en dr. Jennifer MacGregor om erachter te komen wat keloïden precies zijn en hoe ze te behandelen.
Maak kennis met de expert
- Shari Sperling, DO, is een gecertificeerde dermatoloog die gespecialiseerd is in medische, cosmetische, laser- en chirurgische dermatologie. Zij oefent in Florham Park, New Jersey, en is de oprichter en eigenaar van Sperling Dermatology.
- Jennifer L. MacGregor, MD, is een gecertificeerde dermatoloog bij Union Square Laser Dermatology. Ze heeft een opleiding in cutane laserchirurgie en dermatologische procedures. MacGregor is momenteel een assistent-klinisch hoogleraar dermatologie aan het Columbia University Medical Center.
Wat is een keloïde?
Keloïden zijn een soort verhoogd litteken dat optreedt wanneer de huid is genezen na een wond. Volgens Sperling lijkt het litteken verdikt en soms roze of vleeskleurig. Extra littekenweefsel groeit na het letsel en vormt een glad, hard verheven gebied.
Keloïden kunnen in grootte variëren, maar ze zijn over het algemeen niet pijnlijk en bevatten geen andere stof dan littekenweefsel. "Keloïden zijn abnormale, ontstoken littekens die buiten de grens van de oorspronkelijke verwonding groeien en blijven groeien in dikke lijnen, bultjes of zelfs tumorachtige knobbeltjes", zegt MacGregor. "Keloïden kunnen zich ook ontwikkelen na insectenbeten, acne en andere ogenschijnlijk milde huidletsels. In zeldzame gevallen ontwikkelen keloïden zich spontaan zonder dat er een teruggeroepen trauma optreedt."
Wat veroorzaakt keloïden?
"Keloïden worden geassocieerd met jongvolwassenheid en zijn (in ieder geval gedeeltelijk) erfelijk. Hoewel de oorzaak niet volledig wordt begrepen, zijn er aanwijzingen dat verschillende factoren een rol spelen bij de ontwikkeling van keloïden, zoals abnormale wondgenezing, abnormale bloedvatsignalering, ontsteking, dieper huidletsel en mechanische belasting ”, vervolgt MacGregor.
Keloïden groeien omdat het lichaam zichzelf oververdedigt als gevolg van lichamelijk trauma, operaties of letsel aan de huid. Ze komen vaak voor bij mensen onder de 30 jaar. Volgens Sperling en MacGregor lopen Afro-Amerikanen een verhoogd risico om keloïden te krijgen. U kunt littekens op de huid het beste voorkomen door u af te melden voor piercings, tatoeages, electieve operaties en sommige laserprocedures. "Donkere huidtypes zijn veel vatbaarder voor keloïde littekens en zouden alles in het werk moeten stellen om onnodig en te voorkomen huidletsel tot een minimum te beperken", zegt MacGregor.
Kun je keloïden voorkomen?
Als u in de eerste plaats wilt voorkomen dat keloïden zich ontwikkelen, stelt MacGregor voor om uw familiegeschiedenis of persoonlijke geschiedenis van keloïden te onderzoeken om huidtrauma of letsel te voorkomen. Als u vatbaar bent voor keloïden, worden piercings en tatoeages sterk afgeraden. Er is geen echte limiet aan waar keloïden zich kunnen vormen, omdat ze ook op de tong en andere slijmvliezen kunnen groeien. Als u besluit een tatoeage of piercing te nemen, moet u er rekening mee houden dat u overmatige littekens en / of keloïden kunt krijgen.
Irriterende stoffen zoals olie, zweet, vuil, parfum, haarlak en andere dingen kunnen een piercing verergeren en een infectie veroorzaken. Helaas reageert het ook niet erg goed op normaal schoonmaken (hoewel het belangrijk is om het schoon te houden, zodat het niet erger wordt). Het voordeel van dit soort bulten is dat het gemakkelijk thuis te behandelen is door de juiste nazorg voor piercings uit te voeren. Als het echter niet binnen een paar dagen verdwijnt, moet u uw arts raadplegen.
"Als iemand een cosmetisch probleem op het gezicht zou hebben en het medisch niet nodig is om het te verwijderen, kan iemand met een voorgeschiedenis van keloïden ervoor kiezen om de procedure niet uit te voeren om de vorming van een keloïde te voorkomen", zegt Sperling.
Hoe keloïden te behandelen
Behandelingen voor keloïden moeten worden gestart bij het eerste teken (voordat het een harde steen of een knobbel wordt). "Keloïden zijn veel gemakkelijker te behandelen en op afstand te houden als de behandeling op kantoor meteen wordt gestart bij het eerste teken van verdikking van littekens", zegt MacGregor.
Cortison-injecties
Volgens Sperling kunnen "Cortison-injecties die maandelijks met verschillende sterktes worden gedaan, worden gebruikt om ze af te vlakken". In-office behandelingen injecties met cortison worden aangepast afhankelijk van hoe dik of groot de keloïde is.
Zeezout weken
Over het algemeen zul je, om alle problemen te voorkomen, willen luisteren naar de instructies van je piercer. Doorweekt met zeezout, wat elke verantwoordelijke piercer je zal vertellen te doen, zijn bedoeld om pus en bloed op te zuigen, waardoor de druk wordt verlicht en de genezing wordt bevorderd. Ze hebben ook de neiging om rustgevend te zijn.
Het wordt aanbevolen om het gebied twee keer per dag te reinigen met een door piercer aanbevolen zoutoplossing zoals H2Ocean ($ 12) en vervolgens een niet-geurende, antimicrobiële, kleurstofvrije zeep zoals Naked Soap ($ 12) te gebruiken. Als u zich aan dat eenvoudige proces houdt, vergroot u uw kansen op genezing van de infectie zonder verdere irritatie te veroorzaken.
Siliconengel / lakens
Zowel Sperling als MacGregor zijn het erover eens dat siliconen een belangrijke gel is om te gebruiken. "Plaats de siliconengel of -vellen continu (gedurende 24 uur) om het litteken en de omringende huid te bedekken zodra de hechtingen zijn verwijderd. Zachte massage geeft ook een mild voordeel als het litteken eenmaal is genezen", merkt MacGregor op. "Minimaliseer het trekken van bewegingen of stress naar het gebied, aangezien fysieke compressiewikkels of kledingstukken de beweging in mobiele gebieden kunnen helpen verminderen." De siliconenvellen kunnen ook op genezen littekens worden gebruikt.
Laser verwijderen
Zodra een keloïde optreedt, moeten vasculaire lasers elke zes tot acht weken worden gebruikt. "Gepulseerde kleurstof en lang gepulseerde Nd: YAG-lasers verminderen abnormale signalen / stoppen de proliferatie van keloïde fibroblastcellen in hypertrofische (verdikte) littekens en keloïden. Diepe of dikke knobbeltjes kunnen worden verminderd met een combinatie van injecties, vasculaire lasers, fractionele resurfacing-lasers , en laserondersteunde afgifte van 5-fluorouracil / corticosteroïden, "legt MacGregor uit. In ernstige of extreme gevallen kunnen debulking-operaties of zelfs bestraling nodig zijn. "Als de keloïde wordt gedebulked met een operatie, zijn alle bovenstaande behandelingen nog steeds nodig, zodat de keloïde op afstand of onder controle blijft."
Wanneer u een dokter zou moeten zien
"Raadpleeg een dermatoloog of uw chirurg bij het eerste teken van verdikking, stevige bultjes, roodheid, gevoelige of verheven gebieden binnen een litteken. Stel de behandeling niet uit. Start de behandeling niet en volg de follow-up niet (elke zes tot acht weken) om houd het litteken zo zacht en vlak mogelijk ”, waarschuwt MacGregor.
Als het gebied rond je piercing pijn doet, pus afscheidt en / of bloedt, is het geen keloïde; het is waarschijnlijk een infectie of een talgcyste. Talgcysten, hoewel niet kwaadaardig, zullen meestal niet meer dan een ergernis zijn en zullen soms vanzelf verdwijnen. Normaal gesproken zijn ze pijnloos, maar ze kunnen scheuren of geïnfecteerd raken. Uw arts kan ze gemakkelijk diagnosticeren, maar ze moeten meestal operatief worden verwijderd; de hele talgklier moet worden verwijderd, anders kan de cyste terugkeren. Als u denkt dat u een talgcyste heeft, kunt u het beste naar uw arts gaan en hun aanbeveling opvolgen - en ondanks alle aandrang deze niet aanraken.
"Als u een voorgeschiedenis van keloïden heeft, moet u uw zorgverlener hiervan op de hoogte stellen voordat u huidprocedures uitvoert, zodat voorzorgsmaatregelen kunnen worden genomen om de productie van keloïden te voorkomen", adviseert Sperling.
De afhaalmaaltijd
Keloïden zijn niet te voorkomen, maar ze zijn te vermijden als u uw persoonlijke en familiegeschiedenis onderzoekt. Als u een wond heeft, verzorg deze dan onmiddellijk. Voeg zalf en niet-klevend verband toe en bescherm uw huid volledig tegen de zon.
Het is belangrijk om de risico's van een piercing of tatoeage te kennen voordat u gaat plannen, omdat dit littekens kan veroorzaken. "Keloïden kunnen niet worden‘ verwijderd ’omdat er constant nieuw littekenweefsel in het gebied wil groeien, meestal totdat het‘ uitbrandt '. Uiteindelijk zal het vertragen en stoppen met groeien, maar dit kan jaren duren ”, stelt MacGregor. Sommige littekens blijven bestaan en het is een persoonlijke keuze of je ze wilt verwijderen of niet. Zorg ervoor dat u een professionele mening vraagt over hobbels en verhoogde littekens. Hoe eerder hoe beter.
