Ondanks dat het ongelooflijk vaak voorkomt - "acne is de meest voorkomende huidaandoening in de Verenigde Staten, die jaarlijks tot wel 50 miljoen Amerikanen treft" - kan het ontwikkelen van acnelittekens aanvoelen als een grote tegenslag. Het goede nieuws is dat er acnebehandelingen zijn die kunnen helpen het verschijnen van littekens te verminderen en te voorkomen dat puistjes weer opduiken.
Om te bepalen wat dat zijn, hebben we met een paar van de toonaangevende dermatologen en schoonheidsspecialisten in de branche gepraat over alles wat met acnelittekens te maken heeft. Aan het einde van dit artikel zul je in staat zijn om te bepalen welk type acnelitteken je hebt, hoe je kunt voorkomen dat ze überhaupt verschijnen en hoe je ze kunt verminderen als ze toch in zicht komen.
Maak kennis met de expert
Dr. Michele Green is een gecertificeerde dermatoloog die gespecialiseerd is in cosmetische dermatologie, en tevens de oprichter van MG Skin Labs in NYC.- Dr. Melissa Kanchanapoomi Levin is een gecertificeerde dermatoloog en oprichter van Entière Dermatologie in NYC.
- Joanna Vargas is een schoonheidsspecialiste van beroemdheden en de oprichter van Joanna Vargas Skincare. Ze heeft kantoren in NYC en LA.
Soorten acne littekens
Omdat blijvende littekens nooit een gewenst resultaat zijn, helpt het om te weten welk type litteken uw gezicht of lichaam vormt, zodat u de zorg voor kunt zijn. Over het algemeen zijn er vier hoofdtypen van acne-littekens: ijspriem, rollend, boxcar en hypertrofisch.
- Ice Pick Littekens: “Zoals de naam al doet vermoeden, zijn de littekens van de ijspriem diep en zien ze eruit scherpe streepjes, ”Zegt Vargas. "Het litteken wordt veroorzaakt door een diepe cyste die naar de oppervlakte rees, waardoor huidweefsel verloren ging." Volgens Green zijn littekens van ijspriem de moeilijkste acnelittekens om te behandelen vanwege hun diepte.
- Rollende littekens: "Rollende littekens verschijnen meestal bij patiënten die lange tijd aan inflammatoire acne hebben geleden", legt Green uit, erop wijzend dat deze littekens dun met een golfachtig patroon en gladde randenVargas speelt hierop in en merkt op dat rollende littekens ervoor zorgen dat de huid er gestructureerd uitziet. "Ze worden veroorzaakt door vezelige weefselbanden die ontstaan tussen de huid en het onderhuidse weefsel onder de huid", zegt ze. "Ze trekken letterlijk van onderaf aan de huid, waardoor het oneffen uiterlijk ontstaat." Volgens Green zijn rollende littekens vaak nauwelijks zichtbaar, maar worden ze meer uitgesproken naarmate de huid zijn elasticiteit verliest.
- Boxcar littekens: Green zegt dat littekens van gesloten wagens sterk lijken op littekens van waterpokken. 'Boxcar-littekens zijn dat wel ondiepe, ingedeukte littekens met scherpe randen," ze legt uit. Vargas voegt eraan toe dat wagonlittekens groter (zij het ondieper) zijn dan icepick-littekens en er (zoals de naam al doet vermoeden) meer boxy uitzien, dankzij de ontsteking onder de huid die ontstaat als gevolg van de uitbraak en het verlies van collageen.
- Hypertrofische littekens: “Deze littekens zijn het gevolg van een overgroei van fibreus weefsel wat resulteert in een verhoogde laesie”, Legt Green uit. Vargas zet uit en merkt op dat deze littekens dik en verheven aanvoelen, en vaak ontstaan door elk trauma-achtig plukken - waaraan de huid lijdt. "Het meest voorkomende type hypertrofische litteken zijn keloïden", legt ze uit. "Je ziet het meer op het lichaam dan op het gezicht, maar je kunt ze overal krijgen."
Wat is een keloïde?
Keloïden zijn verhoogde, glanzende littekens die kunnen optreden als gevolg van snijwonden, brandwonden, piercings, tatoeages en acne. Volgens de AAD zien ze eruit alsof "een vloeistof op de huid is gemorst en vervolgens is uitgehard.
Oorzaken van acne littekens
Er is niet één duidelijke bron van acne-littekens, er zijn er meerdere.
- Gescheurde puistjes: Volgens Green ontstaan acnelittekens als gevolg van gescheurde puistjes, puisten, whiteheads en cysten, waardoor de huid breekt wanneer de geïnfecteerde porie scheurt.Wanneer geïnfecteerde acne de huid doet scheuren, kan dit vaak een bacteriële infectie veroorzaken die ook gezonde huidcellen vernietigt," ze legt uit. “Terwijl de huid zichzelf herstelt van een acne-uitbarsting, beginnen de wonden die ontstaan als gevolg van een beschadigde huid te genezen. Terwijl de huid geneest, produceert ons lichaam collageen, het vezelige weefsel dat de huid herstelt. In sommige gevallen produceert ons lichaam te weinig of te veel vezelig weefsel, wat resulteert in een ongelijkmatige textuur van de huid, ook wel een litteken genoemd. " Het verlies van collageen zal leiden tot die concave of "putvormige" acnelittekens, vergelijkbaar met een pokdal.
- Huidplukken: Littekens kunnen ook ontstaan als gevolg van plukken aan een puistje- nog een reden om er zeker van te zijn dat u een hands-off houding aanneemt als het gaat om het behandelen van uw puistjes.
- Verminderd pigment: De beroemde schoonheidsspecialiste Joanna Vargas wijst erop dat sommige littekens simpelweg het gevolg zijn van pigmentverlies als gevolg van het puistje dat in de eerste plaats bestaat.
- Cystische acne: Aan het eind van de dag, of je nu aan je gezicht hebt geplukt of gewoon getuige bent van een nieuwe uitbraak, zijn littekens een mogelijkheid. Dat gezegd hebbende, Dr. Levin zegt dat het risico op acnelittekens neemt toe als de acne ontstekingsremmend isdenk: gezwollen, rood of pijnlijk, aangezien dit type acne dieper in de huid doordringt. Vanwege de diepgaande aard, hebben inflammatoire acne (zoals cysten) meer druk nodig om te poppen (wat je absoluut niet zou moeten doen) en meer tijd om behandelingen effectief in te laten zakken (wat geduld vereist), die beide zorgen voor langere puistjes en een grotere kans op littekens. "In het algemeen, als de acne de huid binnendringt door een ontsteking of een trauma door een zelfopgelegd trauma, vormt zich littekenweefsel … als onderdeel van het genezingsproces", legt Levin uit.
Hoe acne littekens te voorkomen
Het belangrijkste dat u kunt doen om te voorkomen dat er ooit acne-littekens ontstaan, is uw handen van uw puistjes afhoudenLaten we duidelijk zijn: hoe verleidelijk het ook mag zijn, je moet nooit aan je puistjes plukken of ze laten knappen. "Het is heel belangrijk dat je niet probeert om je puistjes te laten knappen of korsten te plukken, aangezien dit kan resulteren in permanente acne-littekens", benadrukt Green.
Als u onophoudelijke whiteheads of ernstige cystische acne heeft, kan dit bijzonder lastig zijn, omdat de puistjes visueel aanhoudend lijken. Gelukkig zijn er OTC-producten om het omgaan met deze puistjes minder een trigger te maken.
Renée Rouleau Anti Bump-oplossing $ 50
Voor cystische puistjes prijst Vargas het Anti-Bump-serum van Renee Rouleau aan als een middel om ontstekingen te verminderen.
Starface Hydro-Stars $ 22
Als het gaat om puistjes met puspunten, probeer dan Starface's Hydro-Stars, die een 100% hydrocolloïde verband gebruiken dat bedoeld is om al het vuil uit je puistjes te zuigen, zodat je niet zelf hoeft te prikken en te prikken.
Differin Adapaleen-gel $ 13
Ten slotte zijn retinoïden, een geliefde favoriet voor acne, een geweldige manier om bestaande puistjes te genezen en binnenkomende acneletsels te voorkomen, aangezien retinol helpt om dode huidcellen uit de poriën te exfoliëren; "Ze werken ook om de celvernieuwing van de huid te normaliseren en werken ontstekingsremmend," zegt Levin. "Bovendien is bewezen dat (ze) de verkleuring en textuur van de huid verbeteren en daardoor de huid herstellen na eerdere uitbraken." collageenproductie die geweldig is voor het opvullen van de putjes veroorzaakt door littekens.
Behandeling
Het behandelen van acnelittekens kan net zo eenvoudig zijn als het aanpakken van de oorzaak van uw uitbraak en dienovereenkomstig te werk gaan; Veel van de meest effectieve methoden zijn echter kostbare behandelingen op kantoor, en daarom is het voorkomen van acne de sleutel (daarover later meer). "Naast voorgeschreven plaatselijke en orale antibiotica om acne te behandelen, kunnen patiënten ook chemische peelings, Fraxel-laserbehandelingen, micronaaldbehandeling met PRP (bloedplaatjesrijk plasma), Ematrix-laser en subcisiechirurgie doen", zegt Green.
Voor icepick-littekens, probeer huidvullers of subcisiechirurgie.
Wanneer u werkt met ultradiepe acnelittekens, zijn Green en Vargas het erover eens dat fillers de beste keuze zijn om hun uiterlijk te verminderen en een egale teint te creëren.
"Juvederm is een huidvuller op basis van hyaluronzuur die kan worden gebruikt voor de behandeling van depressieve acnelittekens, zoals littekens van ijskoude en gesloten auto's", zegt Green, erop wijzend dat aangezien hyaluronzuur een stof is die van nature in het lichaam wordt aangetroffen, downtime en patiënten zien een onmiddellijke verbetering dankzij de manier waarop de formule de hergroei van collageen bevordert.
Als fillers het uiterlijk van uw icepick-littekens echter niet effectief verminderen, zegt Green om uw aandacht te richten op subcision-chirurgie. "De procedure wordt uitgevoerd door een 18-gauge naald in een scherpe hoek naast het litteken te steken met de schuine kant naar boven en parallel aan het huidoppervlak", legt ze uit. “Met een horizontaal uitwaaierende beweging worden de vezelige banden doorgesneden. Als dit gebeurt, stroomt bloed met collageen- en elastinevezels in het depressieve litteken en vervangt een deel van het verloren collageen. " Voor het beste resultaat zegt ze dat je het subcisieproces maandelijks moet herhalen in combinatie met lasers totdat de littekens volledig zijn verdwenen.
Voor rollende littekens, probeer Fraxel en Ematrix Lasers.
Omdat rollende littekens een golvende, gestructureerde teint creëren, is het een effectieve behandeling om lasers te gebruiken om de huid weer naar boven te halen.
"De Fraxel-laser - ook wel de 'Magic Eraser' genoemd - maakt gebruik van fractionele lasertechnologie die een scanapparaat gebruikt om zeer geconcentreerde kleine laserpulsen op je huid aan te brengen en duizenden microscopisch kleine wonden te creëren," legt Green uit. "Terwijl de huid zichzelf geneest en herstelt, maakt het nieuw collageen aan dat de huid van binnenuit herstelt."
Dan is er Ematrix, een sublatieve laserbehandeling die net zo effectief is voor rollende littekens: "Ematrix werkt door de vorming van collageen en gezonde huidcellen te stimuleren", zegt Green. “Ematrix geeft warmte-energie af in de dermis van de huid om de productie van collageen te stimuleren. Het is ideaal voor alle huidtypes, inclusief de Aziatische, Latino en Afro-Amerikaanse huid. "
Voor littekens in een boxcar kunt u subcisiechirurgie, Fraxel-laser, micronaaldbehandeling en chemische peelings proberen.
Ondanks dat ze ondieper zijn dan littekens van ijskoude littekens, zegt Green dat littekens in de boxcar veel baat kunnen hebben bij subcision-chirurgie. Voordat u echter de minimale procedure boekt, zegt Levin dat u laserhuidvernieuwing, chemische peelings, micronaaldbehandeling, radiofrequentie met micronaaldbehandeling of zelfs huidvullers moet overwegen. "Fillers kunnen worden gebruikt om de textuur van depressieve acnelittekens effectief te egaliseren door acnelittekens te vullen met hyaluronzuur of meer permanente fillers", legt ze uit.
Probeer steroïde-injecties voor hypertrofische littekens.
"Injecties met steroïden zijn de beste behandeling voor hypertrofische littekens", zegt Green zonder enige twijfel. "De injecties breken het bindweefsel onder de huid op, waardoor het litteken kleiner wordt." Naast steroïde-injecties, zegt Green dat VBeam-pulsed-dye-lasers ook kunnen worden gebruikt om hypertrofische littekens te behandelen, naast eventuele resterende roodheid van het litteken.
Bezoek een dermatoloog.
"Eerst en vooral is het van cruciaal belang om een door het bestuur gecertificeerde dermatoloog te bezoeken als je je zorgen maakt of je acnelittekens ontwikkelt", zegt Levin. "Uw dermatoloog zal een behandelplan opstellen om de acne eerst te behandelen en zo uitbraken te voorkomen."
Probeer LED-lichttherapie.
"LED-licht laat collageen groeien in kwantificeerbare percentages", legt Vargas uit. "In mijn salon doen we verschillende behandelingen waarbij LED-licht betrokken is, maar verreweg de meest populaire is mijn gepatenteerde RevitaLight-bed dat een cliënt een volledige lichaamsbehandeling van genezende LED geeft … Het is net alsof je een toverstaf hebt."
Boek microdermabrasie bij een professional.
"In de salon profiteren acnelittekens en hyperpigmentatie van microdermabrasie", legt Vargas uit. “Ik gebruik een diamanten schil - er zitten diamanten in de punt van de toverstaf die ik gebruik. Het is aanpasbaar aan uw huidtype, zelfs als u een supergevoelige huid heeft. Regelmatige afschilfering is de sleutel tot een meer egale teint en een egaal oppervlak. We doen iets dat een Power Peel wordt genoemd, een combinatie van fruitzuurschil en LED-licht die na verloop van tijd echt helpt bij littekens. "
Draag zonnebrand.
Het is geen geheim dat SPF een dagelijkse must is om de huid te beschermen en vroegtijdige veroudering te voorkomen. Volgens Levin helpt slathering echter ook voorkomen dat acne-littekens erger worden, omdat de zon kan leiden tot schadelijke hyperpigmentatie en algemene huiddegradatie. Zorg ervoor dat je een zonnebrandcrème aanbrengt met ten minste SPF 30 voordat je jezelf blootstelt aan direct zonlicht.
Creëer een allesomvattende aanpak tegen littekens.
"Afhankelijk van het soort littekens zijn er verschillende behandelingen beschikbaar", herinnert Levin ons. Van topische behandelingen zoals retinoïden en antioxidanten (bedoeld om donkere littekens te verminderen en textuur weer naar boven te halen) en orale medicatie om verdere puistjes onder controle te houden (zoals spironolacton, isotretinoïne, orale antibiotica en anticonceptiepillen) tot behandelingen op kantoor, waaronder lasers, micronaaldbehandeling, chemische peelings en injecteerbare vulstoffen, er is een optie die het lot van uw huid na de uitbraak totaal kan veranderen. Als u niet zeker weet wat de juiste optie is, zegt Levin om een dermatoloog te raadplegen.
Beroemde dermatologen delen hoe u zich kunt ontdoen van acne littekens
