Alsof de opvliegers en stemmingswisselingen nog niet genoeg waren, voegt u "constante puistjes" toe aan de lijst met menopauzeklachten. De hoofdoorzaak zou geen verrassing moeten zijn; het komt allemaal terug op ouderwetse hormonale veranderingen. En deze hormonale veranderingen kunnen acne veroorzaken, niet alleen tijdens de menopauze, maar ook ervoor en erna. Met andere woorden, het kan iets zijn waar u nog jaren mee te maken heeft. Maar het goede nieuws (en maak je geen zorgen, er zijn er enkele!) Is dat er met de juiste aanpak en behandelplan manieren zijn waarop je de menopauzale acne onder controle kunt houden.
Verderop leggen Ife J. Rodney, MD, een board-gecertificeerde dermatoloog en oprichter van Eternal Dermatology in Fulton, MD, en Jessie Cheung, MD, een dermatoloog in Willowbrook, IL, alles uit wat je moet weten over wat menopauzale acne onderscheidt van andere soorten puistjes - en wat u kunt doen om uw huid schoon te maken.
Maak kennis met de expert
- Ife J. Rodney, MD is een gecertificeerde dermatoloog en oprichter van Eternal Dermatology in Fulton, Maryland.
- Jessie Cheung, MD is een dermatoloog in Willowbrook, Illinois.
Wat is menopauzale acne?
Simpel gezegd, het is een soort hormonale acne. "Hormonale veranderingen zijn een van de grootste redenen voor acne, en er is geen grotere tijd van hormonale verandering in het leven van een vrouw dan de menopauze", zegt Rodney. (Meer over het specifieke verschil tussen deze hormonale veranderingen en de veranderingen die in een oogwenk andere soorten acne teweegbrengen.) De aandoening is enigszins een verkeerde benaming, aangezien het niet alleen tijdens de menopauze maar ook tijdens de perimenopauze optreedt. "De perimenopauze is de overgangsperiode die leidt tot de menopauze, meestal twee tot acht jaar eerder. Aangezien de gemiddelde leeftijd van de menopauze 51 is, is het niet ongebruikelijk dat vrouwen van begin 40 last hebben van menopauzale acne", legt Rodney uit. Cheung is het daarmee eens, en merkt op dat initiële hormonale veranderingen misschien niet voldoende zijn om je menstruatie volledig te stoppen, maar ze zijn voldoende om je huid (en emoties, wat dat betreft) in de war te brengen. Om nog erger te maken, kan het zich zelfs uitstrekken tot na de menopauze, soms tot ver in de vijftiger jaren van een vrouw, voegt Rodney eraan toe.
Net als bij andere soorten hormonale acne, is het kenmerkende kenmerk diepe, gevoelige bultjes of cysten, voornamelijk rond de mond, kin en kaaklijn. (Dit ziet er, in tegenstelling tot gewone acne, uit als mee-eters, whiteheads en met etter gevulde bultjes op vette delen van het gezicht, zoals de T-zone.) Nog een veelbetekenend teken dat je te maken hebt met menopauzale acne? "Het manifesteert zich vaak samen met overtollig gezichtshaar, vooral op de kin en bovenlip", zegt Cheung. Nogmaals, dit gaat terug naar die hormonen.
Oorzaken en preventie van menopauze acne
Uiteindelijk is de enige oorzaak hier hormonale veranderingen, maar laten we dat wat verder uitpakken.
- Verlaagd oestrogeen Niveaus van oestrogeen, het zogenaamde vrouwelijke hormoon, dalen snel tijdens de menopauze, waardoor de delicate balans van androgenen, met name testosteron, wordt verstoord. "Naarmate de oestrogeenspiegels dalen, resulteert de relatieve toename van testosteron in een vette huid en verstopte poriën", legt Cheung uit. (Die piek van testosteron veroorzaakt ook een verhoogde haargroei in het gezicht en daarom verschijnt dit type acne op het onderste gezicht, aangezien het lijkt dat hier meer androgeenreceptoren leven, voegt ze eraan toe.) Oestrogeen en testosteron zijn dezelfde belangrijke hormonen bij spelen wanneer acne op andere momenten opduikt, bijvoorbeeld tijdens de puberteit en de vroege volwassenheid. Maar tijdens die perioden is het meer een functie van een toename van beide, of van de twee fluctuerend en niet stabiel blijven, dan van deze drastische afname van oestrogeen. Het is ook vermeldenswaard dat verminderd oestrogeen de huid ook op andere manieren beïnvloedt (maar daarover volgt meer). Pogingen om deze hormonale onevenwichtigheden zoveel mogelijk weg te werken, is uiteindelijk de beste manier om menopauzale acne zowel te voorkomen als te behandelen.
- Spanning Zoals elke vrouw die de menopauze heeft ervaren of doormaakt, u snel zal vertellen, is het een stressvolle tijd. Helaas wordt dit een tweesnijdend zwaard: "Stress als gevolg van de vele andere veranderingen die in het lichaam plaatsvinden, draagt ook bij aan acne", zegt Rodney. Samen met het beïnvloeden van hormoonspiegels in het algemeen, verhoogt stress het cortisol in het lichaam, het toepasselijk genaamde stresshormoon. Het veroorzaakt op veel manieren schade aan de huid en veroorzaakt puistjes doordat de verhoogde olieproductie er slechts een van is. Hoewel het duidelijk gemakkelijker gezegd dan gedaan is, is het van het grootste belang om stress tijdens, voor en na de menopauze zo veel mogelijk te verminderen.
Behandeling
In tegenstelling tot de actuele benadering die vaak de voorkeur geniet voor andere soorten acne, vereist de behandeling van menopauzale acne een "binnenstebuiten" -benadering. "De meest effectieve behandelingen zijn gericht op het corrigeren van de hormonale onbalans", zegt Rodney. Beide dermatologen zeggen dat spironolacton, een oraal medicijn dat voor het eerst werd gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, een van de meest gebruikte is. Het raakt de wortel van het probleem, een anti-androgeenmedicijn dat de androgeenreceptoren in de huid blokkeert en zowel acne als overmatige haargroei in het gezicht helpt voorkomen, zegt Cheung. Hoewel het vaak wordt gebruikt om volwassen acne te behandelen bij vrouwen in de leeftijd van 20 en 30, is het zelfs een betere optie voor een oudere patiëntenpopulatie, voegt ze eraan toe. Spironolacton kan geboorteafwijkingen veroorzaken bij zwangere vrouwen, en dat is duidelijk geen probleem tijdens de menopauze.
Orale anticonceptiepillen kunnen ook helpen bij het reguleren van hormoonspiegels, maar deze mogen alleen worden gebruikt als ze zijn voorgeschreven door uw gynaecoloog, omdat er mogelijke bijwerkingen zijn bij vrouwen in de menopauze, waarschuwt Rodney. Evenzo is het de moeite waard erop te wijzen dat, hoewel hormoonvervangende therapie, of HRT, vaak wordt gebruikt om andere problemen te behandelen die verband houden met de menopauze (zoals osteoporose, opvliegers en vaginale droogheid), het hormonale acne in feite kan verergeren als gevolg van het synthetische hormoon. progestageen, zegt ze.
Vanuit een actueel standpunt kunnen veel van dezelfde beproefde, acnebestrijdende ingrediënten (zoals benzoylperoxide en retinoïden) een belangrijke rol spelen bij het bestrijden van menopauzale acne, maar met een belangrijk voorbehoud. Die grote afname van oestrogeen heeft ook invloed op de dermale matrix van de huid, kortom, waardoor je huid droger en reactiever wordt, legt Cheung uit. Wat betekent dat als het gaat om het creëren van een effectieve routine tegen acne? Ze zegt op haar hoede te zijn voor een andere veel voorkomende acne-vechter, salicylzuur, omdat het je droge huid nog droger kan maken. En wat de andere actuele ingrediënten betreft, zoek naar milde formules, idealiter degene die time-released versies van de actieve ingrediënten gebruiken om de kans op verhoogde droogheid en irritatie te minimaliseren.
Aan het eind van de dag "zijn de veranderingen die optreden met druppels oestrogeen rond de menopauze onvermijdelijk, maar hormonale acne hoeft dat niet te zijn", zegt Rodney.
We moeten meer praten over huidverzorging tijdens de menopauze
