Als je ooit de pech hebt gehad om tegen ernstige acne te vechten, heb je waarschijnlijk een dermatoloog gezien. En als je een dermatoloog voor acne hebt gezien, hebben ze waarschijnlijk gesproken over het gebruik van orale medicatie als onderdeel van je puistjesverwijderingsstrategie. Voor chronische, intense, wijdverspreide acne - en wanneer lokale behandelingen (of ze nu vrij verkrijgbaar zijn of voorgeschreven) alleen niet voldoende zijn - zullen dermatologen vaak orale antibiotica voorschrijven. Deze werken door systeembrede effecten te leveren, gericht op de bacteriën die acne veroorzaken en het probleem van binnenuit te bestrijden. Van de beschikbare opties is minocycline een van de meest voorgeschreven keuzes. Maar hoe werkt het precies en wat maakt het anders dan de andere acnemedicijnen die er zijn? Verderop leggen dermatologen dr.Joshua Zeichner, dr.Y. Claire Chang, dr.Jeremy Fenton en dr.Jordan Carqueville uit waarom ze deze pil zouden kunnen voorschrijven, en precies hoe het het extra element kan zijn dat je nodig hebt om voorgoed een heldere huid te krijgen. .
Maak kennis met de expert
- Dr. Joshua Zeichner is de directeur van cosmetisch en klinisch onderzoek bij de afdeling dermatologie van het Mount Sinai Hospital in New York City.
- Y. Claire Chang, MD, is een board-gecertificeerde cosmetische dermatoloog bij Union Square Laser Dermatology in New York City.
- Jordan Carqueville, MD, is een beroemde dermatoloog gevestigd in Chicago, IL.
- Jeremy Fenton, MD, is een dermatoloog bij de Schweiger Dermatology Group in New York City.
Wat is Minocycline?
Minocycline is een antibioticum dat deel uitmaakt van de tetracyclinefamilie. "Het heeft zowel antibacteriële als ontstekingsremmende eigenschappen en wordt gebruikt voor een breed scala aan infectieziekten, maar ook voor de behandeling van inflammatoire huidziekten zoals acne", legt Chang uit. Er zijn andere antibiotica in de categorie tetracycline, namelijk doxycycline, een ander vaak voorgeschreven antibioticum voor acne, maar minocycline heeft een paar unieke kenmerken. "Het is de meest olieoplosbare van alle antibiotica in deze klasse, waardoor het beter doordringt in de olierijke omgeving van de haarzakjes", zegt Zeichner. Waarom is dit belangrijk? Dit is waar het moet zijn om zijn werking tegen acne uit te oefenen, benadrukt hij. Het heeft over het algemeen ook minder bijwerkingen dan doxycycline (namelijk een kleinere kans op verhoogde gevoeligheid voor de zon en maagklachten), en een studie toonde aan dat de weerstand van de acnebacteriën tegen minocycline doorgaans lager is dan bij andere antibiotica, voegt Chang toe. Een belangrijk kenmerk, omdat bacteriële resistentie altijd een heel reëel probleem is als we het hebben over elk type antibioticum.
Hoe Minocycline werkt om acne te behandelen
Om precies te begrijpen hoe minocycline kan helpen bij de behandeling van acne, is het belangrijk om eerst in de kern van de acnepathologie te duiken. Zet je schrap voor een spoedcursus vluggertje dermatologie. De wortel van het probleem is een kip-of-het-ei-cyclus waarin bacteriën, olie en ontstekingen de belangrijkste spelers zijn. "De oorzaken van acne zijn multifactorieel, waaronder overgroei van bacteriën op de huid en een ontstekingsreactie op de aanwezigheid van die bacteriën. Overmatige olieproductie leidt er vaak toe dat de bacteriën gedijen, bijproducten van de bacteriën leiden tot ontstekingen en vervolgens tot een ontstekingscyclus. bestendigt, ”legt Fenton uit. Voer antibiotica in, specifiek de klasse van tetracyclines. Ze remmen niet alleen de acne-veroorzakende bacteriën, p.acnes, ze hebben ook van nature zelf ontstekingsremmende effecten, zegt Carqueville. Een studie gepubliceerd in het Journal of the American Academy of Dermatology vond dat zowel minocycline als doxycycline effectieve vormen van acnebehandeling zijn.
Maar het grote voorbehoud? Een systemisch antibioticum, minocycline of anderszins, is niet voor uw gewone mee-eters, whiteheads of incidentele uitbraken. Dit staat bekend als comedonale acne, die geen ontstekingscomponent heeft en als zodanig meestal geen antibiotica nodig heeft, benadrukt Fenton. In plaats daarvan "zijn minocycline en antibiotica het best gereserveerd voor de behandeling van actieve, inflammatoire acne, met andere woorden puistjes die boos, gevoelig en rood zijn", zegt Carqueville. Ze kunnen ook alleen een rol spelen als plaatselijke behandelingen niet werken, of als de acne erg ernstig is en / of grote gebieden bedekt, voegt Zeichner eraan toe.
Hoe Minocycline te gebruiken
Aan het einde van de dag wijzen alle derms waarmee we spraken erop dat het al dan niet nemen van een antibioticum deel uitmaakt van uw behandelplan voor acne, en zo ja, welke, een complexe beslissing is die met uw dermatoloog moet worden besproken.(Het is ook vermeldenswaard dat hoewel minocycline de neiging heeft om beter te worden verdragen dan doxycycline, uit dezelfde studie bleek dat geen van beide effectiever is dan de andere.) Als u en uw dermatoloog besluiten dat minocycline de beste manier van handelen voor u is, volgt hier wat je moet weten: afhankelijk van het exacte type en de exacte dosering, kan het een of twee keer per dag worden ingenomen, zegt Chang, omdat er zowel opties voor regelmatige als verlengde afgifte zijn, waarvan de laatste ook veilig en effectief is gebleken. "Onthoud dat het ongeveer zes tot acht weken duurt voordat een acnemedicijn begint te werken, dus verwacht niet onmiddellijk resultaten te zien", voegt ze eraan toe. Hoewel minocycline van oudsher altijd een oraal medicijn is geweest, werd onlangs ook een actueel minocyclineschuim goedgekeurd, merkt Fenton op, die een studie uit juni 2019 aanhaalt die de werkzaamheid ervan bevestigt. Dit moet 's nachts op de getroffen gebieden worden aangebracht, voegt hij eraan toe.
Bijwerkingen
De mogelijke bijwerkingen van minocycline zijn dezelfde als voor de hele klasse van tetracyclines, namelijk de kans op maagklachten en schimmelinfecties. En alle antibiotica hebben de keerzijde dat ze de goede bacteriën in je darmen wegvagen, merkt Fenton op. Minocycline kan specifiek duizeligheid en duizeligheid veroorzaken, vaker, en, in zeldzame gevallen, gewrichtspijn, vermoeidheid en donkere kleurvlekken op de huid, zegt Zeichner. De actuele versie kan roodheid en huidirritatie veroorzaken. Oh, en heel belangrijk om op te merken, u kunt geen minocycline gebruiken als u zwanger bent of borstvoeding geeft, of als u allergisch bent voor tetracycline-antibiotica. Zoals altijd moet u met uw dermatoloog praten over eventuele bestaande gezondheidsproblemen voordat u naar minocycline vraagt.
De afhaalmaaltijd
Maar als je eenmaal op minocycline bent, is dat niet alles. "Het is het beste om orale antibiotica niet alleen of voor langere tijd voor te schrijven, omdat dit bacteriële resistentie kan bevorderen. We proberen het gebruik te beperken tot niet langer dan drie of vier maanden, en gebruiken ook minocycline in combinatie met topisch benzoylperoxide. om bacteriële resistentie te voorkomen ”, legt Zeichner uit. Waar het op neerkomt: het innemen van dit voorgeschreven medicijn kan helpen, maar het is meer een kortetermijnoplossing die hopelijk je teint opruimt, in plaats van iets dat je de rest van je leven moet doen.
Hoe zich te ontdoen van cystische acne zonder recept
