Voor veel vrouwen kan de menstruatie een moeilijke tijd zijn vol pijn, ongemak en ongemak, vooral als u een vakantie gepland heeft of een bijzonder stressvol schema voor de boeg heeft. Ongeacht de redenering, het basisconcept van PMSing en bloeding gedurende maximaal een week (of langer) elke maand is op zijn best frustrerend.
Het Office on Women’s Health (onderdeel van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services) zegt dat regelmatige menstruatieperioden in de jaren tussen de puberteit en de menopauze een teken kunnen zijn dat uw lichaam naar behoren functioneert. En hoewel dit op een fundamenteel klinisch niveau waar kan zijn, kunnen vrouwen zich afvragen of het mogelijk is om van tijd tot tijd veilig op de pauzeknop van hun cycli te drukken zonder interne schade te veroorzaken. Om het antwoord te vinden, hebben we voor de primeur contact opgenomen met gynaecologen Heather Bartos, MD en Holly R Miller, MD.
Maak kennis met de expert
- Heather Bartos, MD is een board-gecertificeerde gynaecoloog die werkzaam is in Cross Roads, Texas. Ze beoefent al 12 jaar geneeskunde en is bezig met het schrijven van een boek met de titel Mindshift Medicine.
- Holly R. Miller, MD is een board-gecertificeerde gynaecoloog in Naples, Florida en beoefent al 13 jaar geneeskunde.
Beide experts zeggen dat het prima en veilig is voor menstruerende vrouwen om hun menstruatie over te slaan of tijdelijk te stoppen. Het wordt zelfs in verschillende scenario's aanbevolen, vooral bij mensen met endometriose of bloedarmoede als gevolg van hevig bloeden, maar ook voor iedereen die last heeft van hevige krampen, menstruele migraine en stemmingswisselingen. Het stoppen (of overslaan) van uw menstruatie kan op verschillende manieren worden bereikt:
Orale anticonceptiepillen (OCP's): Orale anticonceptiva (ook wel anticonceptiepillen genoemd) bevatten hormonen die de ovulatie onderdrukken. Dit zorgt ervoor dat het lichaam denkt dat het zwanger is, zodat het niet het baarmoederslijmvlies creëert dat tijdens een menstruatie wordt afgestoten, legt Bartos uit.
U kunt uw menstruatie tijdelijk stoppen door de placebopillen (meestal de laatste rij van uw pillenverpakking) over te slaan en vervolgens met een nieuwe verpakking te beginnen, zodat u elke dag actieve pillen inneemt. "Vrouwen die al OCP's voor anticonceptie gebruiken, zullen hun menstruatie regelmatig 'overslaan' door de placebopillen niet in te nemen", zegt Miller. "Bij patiënten met endometriose is dit een aanbevolen behandeling."
Intra-uterien apparaat (IUD): Een Spiraaltje is een klein T-vormig anticonceptiemiddel dat door een zorgverlener in uw baarmoeder wordt geplaatst. Dit kan een goede optie zijn als u uw menstruatie op lange termijn wilt stoppen of aanzienlijk wilt verminderen. Eenmaal in uw lichaam geplaatst, hoeven spiraaltjes meestal maar om de vijf jaar te worden vervangen. "Dit is een uitstekende keuze voor vrouwen die misschien toekomstige kinderen willen, maar de komende jaren hun zware of pijnlijke bloedingen willen verminderen", zegt Miller.
Hormonale spiraaltjes werken door kleine hoeveelheden van een hormoon genaamd progestageen uit te scheiden, waardoor uw baarmoederhalsslijm dikker wordt en uw baarmoederslijmvlies dunner wordt, wat kan voorkomen dat sperma de eicel bevrucht. Spiraaltjes kunnen het bloeden tot 80% verminderen na een paar maanden op hun plaats te zijn geweest en soms het bloeden volledig stoppen.
"Spiraaltjes zijn een uitstekende manier om menstruatie te stoppen, maar het kan wel twee tot drie maanden duren voordat de cycli stoppen", zegt Bartos.
Endometriale ablatie: Endometriale ablatie is een procedure waarbij de dunne laag weefsel langs de baarmoeder wordt vernietigd (het endometrium genoemd) om menstruatiebloedingen te verminderen. In sommige gevallen wordt het bloeden volledig gestopt.
Houd er rekening mee dat als u van plan bent om in de toekomst kinderen te krijgen, deze procedure niet voor u wordt aanbevolen - deze is voornamelijk gereserveerd voor vrouwen die geen vruchtbare leeftijd hebben gehad. "Gegevens met endometriale ablatie laten een algehele vermindering van 85% van menstruatiebloedingen zien", zegt Miller. "Voor veel van de patiënten in mijn klinische praktijk die voor endometriumablatie hebben gekozen, verdwijnen hun menstruaties volledig."
Zwangerschap is nog steeds mogelijk na een endometriale ablatie, maar het zal een zwangerschap met een hoger risico zijn voor zowel de moeder als de baby met de mogelijkheid van schade aan de baarmoeder of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (of een zwangerschap die zich buiten de baarmoeder vormt). Vaak bevelen artsen sterilisatie of een vorm van langwerkende anticonceptie aan ten tijde van de endometriale ablatie om de mogelijkheid van zwangerschap te voorkomen. De procedure wordt ook niet aanbevolen voor vrouwen met een familiale geschiedenis van endometriumkanker of vrouwen die meerdere C-secties hebben gehad.
Is het veilig om je menstruatie te stoppen of te pauzeren?
Elk van de methoden die in dit stuk worden genoemd, is veilig en wordt aanbevolen door artsen voor gezonde, menstruerende vrouwen. "Vrouwen hoeven niet elke maand ongesteld te worden", zegt Bartos. Ze heeft patiënten die om verschillende redenen hun menstruatie overslaan, waaronder vakanties, diploma-uitreikingen, huwelijksreizen en hectische werkschema's. Zolang deze vrouwen normaal gesproken regelmatig menstrueren, is het prima om er een paar over te slaan, zegt ze.
"Ik zeg altijd tegen mijn patiënten: 'Zolang we je helpen om geen menstruatie te hebben, is er geen minimumaantal periodes dat je nodig hebt' ', zegt Bartos.Het is voor de vrouwen waarvan we niet weten waarom ze periodes overslaan die ons zorgen baren.”
Dat gezegd hebbende, is het altijd belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u moeite doet om uw menstruatie te stoppen. In sommige gevallen kan er een medische reden zijn waarom u er eigenlijk een zou moeten hebben.
Zijn er bijwerkingen aan het stoppen of pauzeren van uw menstruatie?
Zoals elke medicatie of medische interventie, hebben orale anticonceptiva, spiraaltjes en endometriale ablatie allemaal de mogelijkheid van bijwerkingen. Enkele van de meer kleine bijwerkingen van orale anticonceptiepillen zijn gevoelige borsten, misselijkheid en een opgeblazen gevoel, terwijl de ernstigere mogelijke bijwerkingen hoge bloeddruk en diepe veneuze trombose zijn.
Vanwege de aard van spiraaltjes en de manier waarop ze worden ingebracht, kunnen complicaties optreden. Miller zegt: “Spiraaltjes kunnen uit de baarmoeder worden verdreven, hetzij in de vagina, hetzij intern. Als het intern wordt verplaatst, is een operatie nodig om het te verwijderen. " Andere bijwerkingen van het spiraaltje zijn krampen, onregelmatige bloeding, hoofdpijn en stemmingswisselingen.
De kans op complicaties bij endometriale ablatie is laag, maar mogelijke problemen zijn pijn, bloeding en perforatie van de baarmoeder, vertelt Miller. Andere complicaties en bijwerkingen zijn misselijkheid, hevig bloeden en moeite met plassen.
Kunt u uw menstruatie op lange termijn stoppen?
Het is oké om je menstruatie op lange termijn te stoppen, maar volgens Bartos: "Veel vrouwen kunnen maar twee tot drie maanden anticonceptiepillen overslaan voordat hun lichaam een doorbraakbloeding krijgt", zegt Bartos. (Noot: doorbraakbloedingen zijn vaginale bloedingen of spotting. die optreedt tussen de menstruatieperioden of tijdens de zwangerschap.) Meestal zal het bloeden na verloop van tijd afnemen. Als u een spiraaltje gebruikt om uw menstruatie te verminderen of te stoppen, kan dit niet voor altijd in uw lichaam blijven - het moet ergens worden vervangen ongeveer elke drie tot vijf jaar, afhankelijk van het specifieke spiraaltje dat u gebruikt.
Nu we het toch over het onderwerp hebben, hier is hoe u uw menstruatie terugkrijgt na het stoppen van anticonceptie.
